Препараты нового поколения

Небидо, Андрогель

վերցված` http://mucho-dyke.narod.ru/ftmnebandro.html

Препараты нового поколения появились на российском рынке сравнительно недавно. Но "Небидо" уже зарекомендовал себя, как средство для лечения андрогенной недостаточности. В книге "Транссексуализм: возможности гормональной терапии" (© Калинченко С.Ю., Москва, 2006) он рекомендован для употребления именно FtM.

Относительно "Андрогеля" подобных данных нет, но за границей (в США) он широко применяется в тех же целях.

Если есть желание опробовать эти препараты, надо проконсультироваться с врачом. Более того, они не рекомендованы для начала гормонотерапии - поскольку "Сустанон" и "Омнадрен" агрессивнее способствуют желанной маскулинизации. На них можно переходить через полгода-год.

Средняя периодичность применения "Небидо" - раз в 10-14 недель. После одной инъекции уровень тестостерона поддерживается в физиологических пределах. Пиковые колебания сведены к минимуму, воздействие более ровное (препарат лучше переносится). При употреблении "Небидо" рекомендуется измерять уровень тестостерона крови 1 раз в год. Производитель - Schering AG, Германия. Совет по технологии инъекций - содержимое 4-хкубовой ампулы следует разделить на два шприца и колоть 2 кубика в каждую ягодицу (за 1 приём).

"Андрогель" - прозрачный бесцветный гель с запахом спирта. Концентрация тестостерона в крови возрастает с первого часа после его использования, достигая постоянного значения со второго дня лечения. В противоположность пероральной терапии андрогенами, наружное применение препарата не даёт "удара по печени". Индивидуальная дневная доза может корректироваться врачом, но не должна превышать 10 г геля в день. Гель наносится на чистую, сухую, неповрежденную кожу плеч, предплечий и/или живота. После вскрытия пакетика необходимо немедленно нанести на кожу все его содержимое и распределить тонким слоем. Не обязательно втирать его в кожу. Гель высохнет в течение по крайней мере 3-5 мин перед одеванием. После нанесения геля надо тщательно вымыть руки. Не следует наносить гель на область гениталий, так как высокое содержание этилового спирта в препарате может вызвать местное раздражение. Производитель - Solvay Pharma LLC.

Оба препарата отпускаются из аптек по рецепту эндокринолога.



Небидо:




Состав:

- Тестостерон ундеканоат - 1000 мг.

- Бензилбензоат.

- Очищенное касторовое масло.



Андрогель:



Состав:

- Тестостерон 5 мг.

- Изопропилмиристат.

- Этанол 96%.

- Карбопол 980.

- Гидроксид натрия.

- Очищенная вода.

Препараты

Վերցված` http://mucho-dyke.narod.ru/ftmomnadsusta.html

Мужчинами рождаются и, как гласит известная реклама, ещё до этого факта в нас закладывается воля к победе. Неадекватное отношение общества можно отразить довольно-таки простым доводом: "Назывался бы я не аббревиатурой Ж/М, FtM и так далее, воскликнула бы акушерка радостно "мальчик", и присутствовало бы у меня фамильное уродство - вывернутая стопа. Меня бы запомнили только за него?". Но поскольку устои не позволяют взывать к логике, обратимся к биологии. "Гендерное моделирование" для транссексуала не заканчивается на осознании "я" - он должен принять себя, а затем, что немаловажно, адаптироваться в миру. Увы, не всё решается одеждой, походкой, документами: есть куда более глубокие механизмы, которые можно задействовать.

Вторичные половые признаки зависят от первичных, развиваются под воздействием половых гормонов и появляются в период созревания. К ним относятся особенности развития костно-мышечной системы, пропорций тела, подкожно-жировой клетчатки и волосяного покрова, степень развития молочных желёз, тембр голоса, особенности поведения и многие другие. Медицина не творит чудес, но под воздействием препаратов в какой-то степени можно перестроить организм "на нужный лад". Для гормональной заместительной терапии выбираются лекарства, имеющие в своём составе тестостерон. Андрогеносодержащих, как таковых, на российском рынке не так много <тетрастерон остался легендой - упоминается в справочниках, а не на прилавках> - омнадрен (omnadrenum) и сустанон (sustanonum-250), они предназначены для устранения всяческих неполадок в мужской репродуктивной системе, дамам их прописывают при переизбытке эстрогена и некоторых других заболеваниях. Следовательно, оба препарата пригодны для транзишна.

Вначале стоит проконсультироваться с врачом, потому что скорость метаболизма гормонов и их концентрация в крови может быть разной, а бесконтрольное использование наносит вред здоровью (что бы человек не решил принимать). Плюс нужно учитывать возможный стресс для организма: начинать с малого, чтобы рецепторная чувствительность успела понизиться в диапазон, характерный для биологического мужчины. В то же время, доза должна быть такой, чтобы давать полное подавление месячных с первых же дней приёма. За клиническими результатами - ростом волос, изменением запаха, увеличением мышечной массы - дело не станет.

Конечно, хорошо бы ещё узнать природу того, чем нужно пользоваться. Цены разные - омнадрен существенно дешевле, и бытовал миф о том, что "гораздо" вреднее. Он родился вследствие того, что в более старом омнадрене были другие эфиры - не получалось такой равномерной и постоянной концентрации тестостерона в крови, наблюдались резкие пики и провалы, колебания, больше были задержка воды и отеки, и больше нагрузка на печень. Разница между омнадреном и сустаноном существовала, но только до начала 90-х годов. Теперь в каждом из них по четыре компонента, три - одинаковых, последний отличается. Капронат, эфир длительного действия, как раз и отвечает за то, что сустанон действует дольше, "плавнее" - а раньше выделялись и средние эфиры, не в пользу омнадрена (с выше перечисленными побочными действиями).

Рекомендация для тех, кто ещё не начал гормонотерапию, но уже хочет предпринимать активные шаги: надо покупать препараты при любой возможности. Вряд ли благосостояние среднего транса таково, чтобы можно было купить ящик заветных ампулок - да это и неразумно: в аптеке сложно приобрести большую партию без рецепта, плюс - может истечь срок годности (он составляет 3-4 года с момента производства). Всё же, если появились свободные деньги, лучше потратить их на лекарства. Ведь может случиться так, что не будет ни времени, ни возможности купить гормоны. Тогда неприкосновенный запас очень поможет.



Омнадрен:




Действующие химические вещества:

- Тестостерон пропионат 30 мг.

- Тестостерон фенилпропионат 60 мг.

- Тестостерон изокапроноат 60 мг.

- Тестостерон капроноат 100 мг.



Сустанон:



Действующие химические вещества:


- Тестостерон пропионат 30 мг.

- Тестостерон фенилпропионат 60 мг.

- Тестостерон изокапроноат 60 мг.

- Тестостерон деканоат 100 мг.

Тестостерон

Հորմեններ, սա կատակ չէ, սա արդեն ցմահ է ... սրա հետ պետք է զգույշ լինել, համոզված լինել և ամենակարևորը ինքնագործունեությամբ չի կարելի զբաղվել

Վերցված` http://mucho-dyke.narod.ru/ftmhormones.html

Тестостерон - стероидный андрогенный гормон. Вырабатывается главным образом яичками, а также (в небольших количествах) - яичниками у женщин, и надпочечниками - у представителей обоих полов. У мужчин тестостерон обеспечивает формирование половой системы, развитие вторичных половых признаков в подростковый период, активирует влечение (либидо), отвечает за психофизиологические особенности поведения.
В медицинской практике применяются синтетические препараты.

тестостерон

Приём гормонов вызовет следующие перманентные (постоянные) изменения:
1) Голос "поломается", станет глубже. Кому-то изначально повезло с низким тембром, но FtM-транссексуалам в этом плане легче, чем MtF - молодым людям не надо специально ставить "звучание", ходить к вокалистам, делать операции на голосовых связках.
2) Усилится оволосение по мужскому типу - на руках, ногах, спине, груди, бёдрах, животе и т.п. На голове могут образоваться высокие залысины (рост волос "птичкой"). Щетина станет жёсткой, бриться придётся чаще.
3) Вероятно, проявится кадык (адамово яблоко).
4) Клитор вырастет.
5) Кожа огрубеет, собственно запах тела изменится - станет мускусным, менее "сладким".

Тестостерон также вызовет изменения, которые могут пойти на спад, если прекратить принимать гормоны.
1) Возможны "скачки" веса. Если не соблюдать хоть какой-то режим, лишние килограммы заработать очень легко. Впрочем, вес набирается и за счёт увеличения мышечной массы. При занятиях спортом есть возможность раскачаться куда более солидно, чем до начала гормональной терапии. Перераспределяется подкожный жир (с бёдер на живот), фигура приобретает "мужественные" очертания.
2) Количество красных кровяных телец увеличится.
3) Половое влечение станет ярко выраженным.
4) Прекратится "месячный" цикл.

Сколько нужно "колоться" - для того, чтобы внешность поменялась?
Как правило, основная трансформация длится год. Сроки разнятся - у кого изменения видны и через две недели, кому-то приходится ждать дольше. Для их общего закрепления требуется три года. Перед началом ЗГТ (заместительной гормональной терапии) необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом - восприимчивость у всех разная, может понадобиться индивидуальный график приёма лекарств. Плюс неправильно высчитанная дозировка усилит все побочные эффекты и плохо скажется на здоровье.
Без последствий "поколоть тестостерон" и бросить не получится; ЗГТ проводится пожизненно.

Чего тестостерон не сделает?
Груди не исчезнут, пенис не вырастет - без операций.

Почему некоторые транссексуалы не хотят "садиться" на гормоны?
Это личное дело каждого. Нынешняя молодёжь гораздо более осведомлена о всех "за" и "против". Отказаться можно по многим причинам: человек доволен своим телом, не хочет ничего менять; человек не уверен, насколько далеко он хочет зайти - его пугают перемены; из-за нездоровья. В конце концов, могут мешать внешние обстоятельства - вроде осуждения близких, или невозможности смены рабочего места (чаще всего начальники не проявляют понимания в вопросах транзишна). Люди, не желающие колоть тестостерон, как правило, не прибегают и к хирургическим вмешательствам; они называются нон-опами (cм. глоссарий).
При длительных сроках ЗГТ человек гарантированно получает бесплодие.

Каковы побочные эффекты при тестостероновой терапии?
1) Гормоны наносят основной удар по печени: оральные препараты (таблетки) категорически не рекомендуются, потому предпочтение отдаётся впрыскиваемому (внутримышечно) тестостерону.
Нельзя заниматься самолечением или следовать рекомендациям бодибилдеров - схема приёма гормонов у "качков" и трансов абсолютно разная.
2) Есть возможность заработать рак груди и яичников. Поэтому операции не стоит откладывать надолго.
3) Из-за "второго полового созревания" и гормональной перестройки FtM'ы сталкиваются с такой проблемой, как акне (угревая сыпь). Бывают исключительные случаи, когда на месте прыщей остаются шрамы - тогда потребуется вмешательство дерматолога, но обычно можно справиться своими силами.
4) Если дозировка слишком высока, тестостерон начнёт перерабатываться в эстроген (женский половой гормон) и вызовет эффект феминизации. На специализированных спортивных сайтах находятся упоминания о том, что биологические мужчины зарабатывали гинекомастию (развитие груди по женскому типу).
5) Увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Почему гормонотерапию редко проводят подросткам?
Среди трансгендеров бытует точка зрения: "чем раньше, тем лучше" - и действительно, если употреблять гормоны в период пубертата, результат окажется более благоприятным. Другое дело, что работа будет адская: наблюдать за растущим организмом придётся очень внимательно. Не последнюю роль в начале ЗГТ после 20 лет играет эмоциональная нестабильность растущей личности. Иногда и обычный подросток может испытывать дисфорию: на полном серьёзе убедить себя, что все его проблемы связаны с полом. Истинным транссексуалам, рано осознавшим себя, по тем же причинам бывает трудно добиться помощи от родителей - они могут не воспринять то, что дети им говорят, всерьёз ("у тебя это пройдёт - во всём виноват переходный возраст"). А без разрешения взрослых родственников врачи не станут работать с несовершеннолетним пациентом. В принципе, лучше немного подождать и крепко подумать, чтобы потом не обвинять себя в скоропалительных решениях, и не выслушивать обидные слова по поводу "незрелости".

Как тестостерон воздействует на психику?
По-разному. Миф о том, что FtM'ы искусственно взращивают в себе агрессивность, раздут. В целом тестостерон благотворно влияет на тех, кто его принимает - человек радуется изменениям, сглаживается недовольство своей внешностью. Психологические реакции бывают типично мужскими (становится труднее заплакать, проще рассердиться).